Maladie de Sinding-Larsen
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  1. Le genou douloureux de l'enfant sportif
  2. Définition de la maladie de Sinding - Larsen
  3. Rappel : l'ossification de la rotule
  4. Traitement

Le genou douloureux de l'enfant sportif

                Devant toute gonalgie de l’enfant sportif doivent être gardés à l’esprit 2 grands principes: la lésion peut se situer à la hanche et n’irradier qu’au genou, et comme pour toutes les affections de l’enfant les pathologies bénignes ne doivent rester qu’un diagnostic d’élimination, après avoir élimliné toutes les pathologies sévères indépendantes du sport qui peuvent être rencontrées malheureusement.

                Dans le cadre de la traumatologie du sport, nous n’aborderons pourtant dans ce chapitre que les affections les plus fréquemment rencontrées au cours de la pratique de celui-ci, et qui sont probablement liées à des microsollicitations excessives sur des cartilages de croissance en cours d’ossification.

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Définition de la maladie de Sinding - Larsen?

                Les lésions chroniques de l’appareil extenseur de l’enfant sont courantes. La localisation à la pointe de la rotule (maladie de Sinding-Larsen-Johansson) est moins fréquente qu’à la tubérosité tibiale antérieure (maladie d’Osgood-schlatter). L’évolution se fait dans ce cas aussi toujours  vers la guérison, selon des délais plus ou moins longs, de 6 à 18 mois, ce qui doit être expliqué à l’enfant et ses parents dès la première consultation.  

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Rappel : l'ossification de la rotule

                La rotule est un os sésamo•de inclus dans l’appareil extenseur du genou. Le noyau d’ossification apparaît vers 4 ans. Celle-ci se termine vers 12 à 15 ans.

                Parfois apparaissent, lorsque le cartilage n’est pas encore complètement ossifié, des noyaux secondaires d’ossification entre 7 et 12 ans. Si ces noyaux secondaires ne se soudent pas avec le noyau principal, ils donnent des rotules bi ou multipartita. Si la non-fusion se réalise à la pointe de la rotule peuvent apparaître des signes en faveur d’une maladie de Sinding-Larsen dont le traitement est proche de celui de la maladie d’Osgood-Schlatter.  

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Traitement

[Ceci est la réponse à la question.]

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Révision : 15 February 2010 .
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-Docteur Christophe Delong- le 12/07/2010 -